RADIKULĪTS

Komentāri
Latīņu val.: radiculitis
Skaidrojums: lat. radicula saknīte
muguras smadzeņu nervu saknīšu bojājums, kas rada sāpes, kuras izstaro attiecīgā nerva inervācijas zonā.
RADIKULĪTS pamatā ir pārmaiņas starpskriemeļu diskos, kuru fiziol. uzdevums ir, amortizējot triecienus, novērst atsevišķu mugurkaula daļu pārslodzi. Tā kā kakla un jostas daļā mugurkaulam ir lielākais kustīgums, pārslodzes un novecošana šā apvidus diskos iestājas agrāk nekā citos segmentos (sākot ar 20—25 g. vecumu) un attīstās daudz straujāk.

RADIKULĪTS rodas, ja starpskriemeļu disku centrālā daļa (recekļveida kodols) iespiežas mugurkaula kanālā vietā, kur iziet atbilstošā segmenta nerva saknīte. Ja kodols izspiežas viduslīnijā, tiek nospiestas vairākas nervu saknītes un rodas pat iegurņa orgānu darbības traucējumi. 96% gadījumu RADIKULĪTS pamatā ir pārmaiņas starpskriemeļu diskos, un tikai 4% gadījumu cēlonis nervu saknīšu sāpēm ir iekaisums, audzēju metastāzes, pārciestas skriemeļu ķermeņu vai to loku traumas.
RADIKULĪTS attīstības gaitā svarīga nozīme ir mehāniskām kakla vai jostas daļas traumām, pēkšņām kustībām ar atslābinātiem muskuļiem utt. Ļoti svarīgs faktors ir saaukstēšanās uz fokālās inf. fona (bojāti zobi, deguna blakusdobumu iekaisums utt.). Nozīme ir arī piedzimtām pārmaiņām skriemeļos, it sevišķi starpskriemeļu locītavu deformācijām. Minēto faktoru dēļ nervu saknītes tiek daļēji un pat pilnīgi saspiestas. Bojātās nerva saknītes rajonā irdenie audi sarēto un vēlāk saaug ar apkārtējiem audiem, veidojot blīvu rētu. Šie saaugumi pat pēc diska izspieduma ķirurģiskas ārstēšanas izraisa atkārtotus nervu saknīšu kairinājuma simptomus.

Slimības sākumam raksturīgas periodiskas un trulas, reizēm asas sāpes mugurā. Šajā periodā starpskriemeļu diska recekļveida kodols vēl nav pilnīgi izspiedies caur diska fibrozo gredzenu un var atgriezties vietā. Slimībai progresējot, sāpes izstaro arī uz roku vai kāju. Sāpes pastiprinās kustoties, klepojot, šķaudot. Ieilgušos gadījumos sāpes bieži izstaro vairāku nervu saknīšu inervācijas zonā, radot ādas notirpumu un pat pilnīgu nejutību. Nerva saknītes saspiedums izraisa mugurkaula deformāciju — izlīdzinās kakla vai jostas daļas fiziol. lordoze, un izveidojas skolioze (sevišķi jostas apvidū) vai S veida izliekums. Izliekums zināmā mērā atbrīvo nerva saknīti no saspieduma.
Atsevišķos gadījumos rodas apakšstilba muskuļu paralīze (nevar pacelt pēdu). Ja pārmaiņas radušās kakla daļas starpskriemeļu diskos, sāpes var izstarot pakauša apvidū un visā galvā. Reizēm ir sāpes sirdī, kuras līdzīgas stenokardijai. Raksturīgi ir arī asinsrites traucējumi rokās.

Ārstē gk. konservatīvi. Vispirms atslogo bojātā starpskriemeļa diska zonu (gultas režīms, mugurkaula stiepšana), atbrīvojot saspiesto nerva saknīti. Dažreiz izdara blokādi (starpskriemeļu diska rajonā ievada novokaīnu, hidrokortizonu u.c.), lai samazinātos tūska saspiestās nerva saknītes apvalkos un šķiedrās, kā arī apkārtējos audos. Tūskas samazināšanos un nervu šķiedru ātrāku atjaunošanos veicina arī vit-i, pretsāpju līdzekļi u.c. Sevišķi svarīga nozīme RADIKULĪTS ārstēšanā ir masāžai, fizioterapijas procedūrām un kūrortterapijai.
Ja nelīdz konservatīva ārstēšana, jāārstē ķirurģiski. Pēcoperācijas periodā lieto medikamentus, fizioterapiju, ārstn. fizkultūru.

Komentāri (1)

Rādīt komentārus augošā secībā
  • jānis, 2014-06-03 11:36:16

    lielisks skaidrojums,daudz esmu interesējies un rādijis muguru ārstiem un fotogrāfējis magnētiskajā rezonansē,visi saka ka ir ok.bet es jūtu to tirpumu zem lāpstiņas,bet vaina ir jostas daļā kur tiešām lordoze ir iztaisnojusies.tātad lūk-ārsti ne vienmēr zin vai pamana,vajag uzmācīgāk iet ''virsū'' un pašam meklēt.

Vārds:
Komentārs:
 Drošības jautājums:piecpadsmit mīnus seši =